4月15日,一项发表在《美国医学会杂志》的研究报告指出,对于难以戒烟的重度烟瘾患者,医生更建议使用电子烟来减害、戒烟。同时该报告也强调了引导医生了解烟草减害战略、客观认识电子烟的重要性。
图注:该报告发表在《美国医学会杂志》上。
报告主要作者为罗格斯大学烟草依赖项目医学主任Michael Steinberg,该研究还得到了美国国立卫生研究院(NIH)和国家癌症研究所(NCI)的支持。
图注:报告主要作者Michael Steinberg。
报告指出,美国每年约有48万人死于吸烟,很多烟民都会向医生咨询能否使用电子烟作为戒烟工具。美国大多数电子烟用户此前均为烟民,他们改用电子烟正是为了减害和戒烟。
Michael Steinberg表示:“现在越来越多的证据证实了电子烟有戒烟效果,那么电子烟将会在控烟和降低吸烟导致的发病率方面发挥关键作用。医生是烟民戒烟时求助的重要渠道,因此了解医生对电子烟的看法尤为重要。”
研究人员在2018年至2019年期间调查了2058名美国医生。69.8%的医生表示有患者咨询过电子烟,21.7%的医生曾向患者推荐使用电子烟。其中心脏、肺科医生由于本身对电子烟的了解更深入,向烟民推荐电子烟的可能性更大;此外,认可烟草减害战略和本身也曾吸烟的医生,也更倾向于向烟民推荐电子烟作为戒烟工具。
该研究假设了两种不同患者的临床情景,一是烟瘾较大、多次戒烟失败的老烟民,另外一种是烟瘾较小的年轻烟民。结果显示,医生更倾向于向老烟民推荐电子烟。这证实在临床实践中,医生普遍认为重度烟瘾患者改用电子烟效果更显著。
不过Michael Steinberg也指出,此次研究暴露出一个问题:部分医生会偏激地认为所有烟草产品都同样有害。为反驳这一观点,报告援引了多家权威科研机构的研究成果。
如美国国家科学院、工程院和医学院证实,电子烟相比卷烟可显著减害。卷烟最主要的有害物质是烟草燃烧过程中产生的焦油,而电子烟不会产生焦油。同时,电子烟不存在二手烟问题,对周围人群的影响更小。
英国皇家内科医师学会2021年的报告明确表示,电子烟是有效的戒烟工具,政府应鼓励烟民改用电子烟。
之所以会有医生对电子烟产生误解,是因为他们没有渠道获取正确的电子烟知识。报告指出,有医生认为如果有足够多电子烟安全性相关的证据出现,他们也愿意向烟民推荐电子烟。
“研究结果表明,想要更好地帮助烟民远离烟草危害,引导医生了解烟草减害战略、客观认识电子烟至关重要。” Michael Steinberg总结道。
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