美加州大学旧金山分校：睡眠不足可使慢性阻塞性肺病患者发作的机会增加高达95%

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这些发作表现为呼吸困难和咳嗽增加，最终可能导致不可挽回的肺部损伤、加速疾病的进程并增加死亡率。

该研究结果发表在《SLEEP》上。据这项研究的论文第一作者、加州大学旧金山分校肺部、重症监护、过敏和睡眠医学部及心血管研究所的临床住院医师Aaron Baugh介绍称，这些可能部分解释了非裔美国人的慢性阻塞性肺病患者往往比白人患者表现得更糟糕的原因。

“非裔美国人在低收入社区的比例过高，那里的人们不太可能拥有良好的睡眠质量。他们可能住在有多个室友的拥挤空间里，睡眠条件不太舒适如沙发，他们可能从事的工作时间不固定，容易造成睡眠中断，”Baugh说道。研究表明，睡眠剥夺跟抗感染抗体和保护性细胞因子的下降有关。

研究人员对全美范围内多中心SPIROMICS研究中招募的1647名经证实的慢性阻塞性肺病患者进行了监测，该研究是为了跟踪疾病进展和评估疗效。研究人员通过自我报告的睡眠质量信息在三年时间里检查了疾病发作的情况–定义为需要治疗的症状暂时加重的情况。

睡眠不佳使疾病发作的风险从25%上升到95%。

在研究开始时，参与者的平均年龄为65岁，疾病的平均阶段为中度。超一半的参与者（57%）为男性；80%是白人，14%是非洲裔美国人。所有人都是目前或以前的吸烟者，他们在入院时至少接受了一次睡眠评估。研究人员发现，跟拥有最佳睡眠的参与者相比，那些处于基本睡眠水平的人在未来一年内发作的机会增加了25%，对于那些睡眠最差的人来说，在未来一年内上升到几乎95%。

Baugh指出，这可能比40年内吸烟的影响更明显，而不是60年内。

正如预期的那样，更多的非裔美国人比白人参与者报告睡眠不佳–63% vs. 52%。

“虽然医疗保险覆盖面或呼吸道危害等因素可能在疾病的严重性方面发挥重要作用，但当非裔美国人的社会地位提高时，睡眠不佳可能会获得更大的意义，”Baugh说道，“这可能导致一种悖论；在减少一个风险因素时一个新的风险因素–睡眠不好–可能会取代”

Baugh表示，尚未公布的数据将显示，即使将社会经济因素和慢性阻塞性肺病的严重程度考虑在内，非裔美国人的睡眠也更差。

研究论文第一作者、加州大学旧金山分校医学院的肺科医生Neeta Thakur表示，有关睡眠的问题常常被评估慢性阻塞性肺病患者的医生所忽视。她说道：“睡眠卫生和睡眠辅助工具可能会显著改善他们的健康。在诊所和更广泛的社区/邻里层面都应该考虑睡眠问题，在那里可以解决导致睡眠恶化的结构性因素。”