联合国193个成员国签署了一份历史性宣言,承诺合作扫除“超级病菌”对人类健康的威胁。这份宣言经历六年筹备,专家们认为一旦得到落实,每年可以避免70万人死亡。而英国一份最新研究显示,如果得不到控制,超级细菌到2050年将导致每年约1000万人丧命。
超级细菌就是慢性海啸
联合国秘书长潘基文日前在联合国大会非正式会议上表示:“(细菌的)耐药性对于人类健康、粮食的可持续生产和发展构成长期威胁”,“我们正在逐步丧失一种能力,用以保护全人类和自然界的生命安全免遭威胁”。
世界卫生组织总干事陈冯富珍则指出:“有些科学家也称它为慢性海啸”,她还表示,这是联合国首次召开大会专门探讨这个问题。陈冯富珍坦言,“(超级细菌的)形势令人担忧,而且正在逐步恶化”。
潘基文和陈冯富珍提到的超级细菌,到底是一种什么细菌?
其实,所谓“超级病菌”,是一种耐药性细菌。因为抗菌药物(即抗生素)的滥用和不当使用,使得细菌的耐药性不断增强进化,从而出现具有多重耐药性的细菌。
这些细菌可以引起多种感染,且能对β-内酰胺类抗生素(青霉素、头孢菌素等)、四环素类抗生素(四环素、米诺环素等,替加环素暂且除外)、林可霉素类抗生素、氨基糖苷类抗生素(庆大霉素、丁胺卡那、阿米卡星、链霉素等)、喹诺酮类抗菌药物、磺胺类抗菌药物、利福平等抗菌药物表现出耐药性,甚至对碳青霉烯类抗生素、万古霉素等抗生素也可能呈现出耐药性,因此目前治疗这类细菌感染十分棘手。
这类细菌的代表有MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)、VRE(耐万古霉素肠球菌)和目前在多个国家出现的NDM-1超级细菌。对此有专家称,对这种细菌,人们几乎无药可用。
到2050年每年可致1000万人死亡
世界卫生组织2014年公布的一份报告显示,“超级细菌”正不断向外扩张,抗药性也在逐步增强,“如不及时采取有效措施,普通的感染将导致大规模死亡”。
按照目前的发展态势,各种类型的“超级细菌”将会陆续粉墨登场危害人类生命健康。世卫组织助理总干事福田敬二说,任何地区、各年龄层的人都可能受到“超级细菌”的侵害。
此外,部分已得到控制的细菌和常见细菌如今重新获得了耐药性。潘基文指出,非洲爆发的顽固性伤寒以及此前在全球约105个国家和地区发现的能够抵抗艾滋病治疗的肺结核都已被证实对抗生素具有耐药性。
英国最新一项研究结果显示,超级细菌(或者说是目前无法用抗生素和其他药物进行治疗的细菌)到2050年将导致每年约1000万人丧命。而根据联合国的估计,到目前为止,全球每年约有230000名新生儿因无法通过抗生素治疗而不幸夭折。
除对人身健康产生巨大威胁外,“超级细菌”的扩散和增强对于世界经济也将产生重大威胁。日本《神户新闻》20日援引世界银行发布的报告分析,“超级细菌”将导致全球经济损失达6.1万亿美元,与此同时劳动力不足、医疗成本上升、市场萎缩等问题也将接踵而至,届时世界经济可能会面临比2008年金融危机还要严重的打击,其中对发展中国家影响尤甚,到2050年预计这些国家的GDP将整体减少5%。
对超级细菌研究应对不充足
虽然超级细菌威胁巨大,但目前对超级细菌的研究并不充足。
据法新社报道,陈冯富珍日前表示,在已经过去的半个世纪中,只有两种新抗生素进入市场。对于制药企业来说,投资研发生产抗生素很难获益。
“如今形势严峻,我们必须像1940年至1960年一样在抗生素领域开辟一片新的蓝海”。陈冯富珍呼吁各公共和私营部门,包括政府、卫生专业人员、实验室、消费者等采取协调一致的行动共同应对。
据澳洲日报此前报道,24岁的墨尔本大学女博士研发出一种星型蛋白,据称可以有效破坏超级细菌的细胞壁并将其杀死。这名女博士希望以此为契机,找到抗生素的替代品。新南威尔士大学博野副教授表示,这项研究具有广阔前景,然而消灭超级细菌仍旧道路漫长。
避免使用注入抗生素肉类
除此之外,家禽家畜饲料中的抗生素过量问题也是导致超级细菌爆发的一大诱因。如今世界上百分之八十的抗生素会流入到动物饲料中,超级细菌会随着动物排泄物一同排出动物体外,而这些细菌在排出前已在动物胆囊里产生了足够的抗药性。
对此,陈冯富珍称,消费者应避免食用那些注入抗生素的动物肉类。
世界动物卫生组织总干事莫尼克·埃瑞特对法新社表示,“很明显可以看出,是经济方面的诱因在作祟,因为给家禽注入抗生素能够防止家禽患病,同时也能加快生长,使得各类家禽保持高出产率。”
目前,欧盟已禁止使用抗生素来促进生长,美国和中国也有类似规定。不过,埃瑞特表示,实施这些规定会遭遇一些阻力,因为饲养者需要花费更多时间来适应无抗生素养殖。“你不可能告诉他们,他们第二天就会停止使用(抗生素),而是需要向这些养殖户介绍一种新的养殖方法,同时需要符合他们的经济要求。”
此外,埃瑞特还指出,未来需要研究出多种解决途径和方案,并在此基础上灵活管控抗生素的使用,同时还需监督好各类家畜家禽的疫苗防疫工作。“减少抗生素的使用量是可行的。如同对待人类的健康,不应该让人体自动摆脱对抗生素的依赖,而是需要通过进一步管控和引导,来降低抗生素的使用量。”
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